日前，紀(jì)律檢查委員會，國家監(jiān)察委員會發(fā)文，近日，浙江省常山縣某事業(yè)單位公職人員因違規(guī)掛證取酬受到黨紀(jì)處分。
公告顯示，去年以來，常山縣紀(jì)委監(jiān)委聯(lián)合職能部門，在全縣范圍內(nèi)開展公職人員違規(guī)掛證取酬專項(xiàng)督查，重點(diǎn)圍繞教育、建筑工程、醫(yī)療醫(yī)藥、生態(tài)環(huán)境等領(lǐng)域掛證行為進(jìn)行監(jiān)督。在督查過程中，發(fā)現(xiàn)有31名執(zhí)業(yè)藥師的注冊執(zhí)業(yè)單位與社保參保單位不一致，其中有2名為事業(yè)單位工作人員。
事實(shí)上，今年江西、內(nèi)蒙古、新疆等地均陸續(xù)發(fā)布了開展執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為專項(xiàng)檢查的通知，并且強(qiáng)調(diào)時刻關(guān)注執(zhí)業(yè)藥師打卡率，將其作為發(fā)現(xiàn)“掛證”行為的重要線索；此外，對執(zhí)業(yè)藥師打卡率偏低的藥店，可以列為重點(diǎn)監(jiān)管對象，加大監(jiān)管頻次。
在醫(yī)藥零售終端，藥店的執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)當(dāng)守住用藥安全最后一道防線，防止不合規(guī)的藥品銷售，以及不合理用藥規(guī)避，這是職業(yè)藥師的職責(zé)，也是監(jiān)管要求藥店配比執(zhí)業(yè)藥師的重要原因。業(yè)內(nèi)人士表示，“掛證”行為是嚴(yán)重的違法違規(guī)行為，一直以來都是各地監(jiān)管部門監(jiān)督檢查的重點(diǎn)，存在“掛證”行為及執(zhí)業(yè)藥師不在崗等違規(guī)情況，如今都會處罰到人，零售藥店萬不可有僥幸心理。
01、嚴(yán)查執(zhí)業(yè)藥師“不在崗”
按照中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布的信息，經(jīng)過排查整治及調(diào)查核實(shí)，證實(shí)共有7名藥師違規(guī)掛證取酬。目前7名藥師的執(zhí)業(yè)藥師注冊證已被注銷，縣市場監(jiān)管局對使用掛證藥師的售藥企業(yè)作出6.5萬元的行政處罰。2名事業(yè)單位人員也受到誡勉談話處理。
“少數(shù)黨員干部和公職人員一邊領(lǐng)著國家發(fā)放的工資，一邊又通過違規(guī)掛證從企業(yè)獲取優(yōu)厚的酬勞，這種行為不僅違反廉潔紀(jì)律，更滋生權(quán)力尋租、利益輸送的腐 敗土壤。”常山縣紀(jì)委監(jiān)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，該縣梳理了10余類職業(yè)資格證書及6種掛證表現(xiàn)行為，在已有業(yè)務(wù)中嵌入大數(shù)據(jù)監(jiān)督預(yù)警功能，對數(shù)據(jù)進(jìn)行有效比對、識別篩選，進(jìn)一步提高監(jiān)督精準(zhǔn)度。
同時，縣紀(jì)委監(jiān)委結(jié)合省基層公權(quán)力大數(shù)據(jù)監(jiān)督應(yīng)用下發(fā)的監(jiān)測預(yù)警信息，運(yùn)用發(fā)證信息、社保信息等數(shù)據(jù)庫整合，在工程建設(shè)、醫(yī)療醫(yī)藥、消防安全等重點(diǎn)領(lǐng)域集中力量進(jìn)行督查梳理、分析研判，共收集到800余條人員信息，篩選出可疑數(shù)據(jù)20余條。
近年來，監(jiān)管部門對于執(zhí)業(yè)藥師“掛證”的違規(guī)違法行為給予高度重視。國家藥監(jiān)局綜合司在《關(guān)于開展藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為整治工作的通知》中指出，自2019年5月1日起，各省級局組織對行政區(qū)域內(nèi)的藥品零售企業(yè)開展監(jiān)督檢查，凡檢查發(fā)現(xiàn)藥品零售企業(yè)存在“掛證”執(zhí)業(yè)藥師的，按嚴(yán)重違反《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》情形，撤銷其《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》；凡檢查發(fā)現(xiàn)存在“掛證”行為的執(zhí)業(yè)藥師，撤銷其《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》，在全國執(zhí)業(yè)藥師注冊管理信息系統(tǒng)進(jìn)行記錄，并予以公示；在上述不良信息記錄撤銷前，不能再次注冊執(zhí)業(yè)。
2021年6月，國家藥監(jiān)局印發(fā)《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理辦法》強(qiáng)調(diào)，嚴(yán)禁《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》掛靠，持證人注冊單位與實(shí)際工作單位不符的，由發(fā)證部門撤銷《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》，三年內(nèi)不予注冊；構(gòu)成犯罪的，移送相關(guān)部門依法追究刑事責(zé)任。買賣、租借《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》的單位，按照相關(guān)法律法規(guī)給予處罰。
每年各地監(jiān)管部門都會制定針對性的監(jiān)督檢查工作計(jì)劃，尤其是針對假劣藥銷售、非法渠道購藥以及網(wǎng)絡(luò)銷售藥品等，以及包括執(zhí)業(yè)藥師在崗履職等頑固問題開展針對性的監(jiān)督檢查。
業(yè)內(nèi)專家指出，隨著執(zhí)業(yè)藥師考試合格人數(shù)增多，執(zhí)業(yè)藥師“掛證”收入快速下降，現(xiàn)階段執(zhí)業(yè)藥師“掛證”不但不能獲得收益，還存在“掛證”查處的職業(yè)風(fēng)險，可謂“得不償失”；預(yù)計(jì)未來以“掛證”為目的的執(zhí)業(yè)藥師考生數(shù)量會大大減少，這有利于凈化執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍，促進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師“真”用。
02、多地開展專項(xiàng)檢查
在開展專項(xiàng)整治的基礎(chǔ)上，藥監(jiān)部門對藥品零售終端的監(jiān)管方式亦愈發(fā)多樣，如飛檢、群眾舉報、網(wǎng)格化監(jiān)管、第三方合規(guī)審計(jì)、推行執(zhí)業(yè)藥師監(jiān)管APP等。
除了上文提到的浙江常山查處違規(guī)掛證案例之外，近期，江西省藥監(jiān)局公布《贛州市章貢區(qū)市監(jiān)局開展執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為專項(xiàng)檢查》。
公告指出，為切實(shí)規(guī)范藥品經(jīng)營秩序和執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)行為，有力保障公眾用藥安全，近日，章貢區(qū)市監(jiān)局開展執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為專項(xiàng)檢查。為確保專項(xiàng)檢查取得良好成效，該局在檢查前篩查出了一批執(zhí)業(yè)藥師打卡率較低的藥店，并提前通知基層分局監(jiān)管人員協(xié)同行動。
據(jù)悉，在2022年期間，江西省執(zhí)業(yè)藥師管理系統(tǒng)與社保系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)對接，省藥監(jiān)局通過數(shù)據(jù)篩查，將參保單位與執(zhí)業(yè)單位不一致的執(zhí)業(yè)藥師列為重點(diǎn)核查對象，對執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為實(shí)行常態(tài)化整治。全省已有2000余名執(zhí)業(yè)藥師主動辦理注銷注冊。
另據(jù)額濟(jì)納旗市場監(jiān)督管理局消息，今年1月16日，該局召開關(guān)于藥品經(jīng)營企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師約談會，明確即日起所有藥品經(jīng)營企業(yè)開展自查，凡是存在“掛證”行為、不能在崗履職的執(zhí)業(yè)藥師，應(yīng)立即改正或主動申請注銷《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》。
此外，該局要求醫(yī)藥經(jīng)營企業(yè)對照《藥品管理法》《藥品流通監(jiān)督管理辦法》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》開展自查，藥品經(jīng)營企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師必須負(fù)責(zé)本企業(yè)藥品質(zhì)量管理，督促執(zhí)行藥品管理相關(guān)的法律法規(guī)及規(guī)范，也要對處方審核和監(jiān)督調(diào)配負(fù)責(zé)，向公眾提供合理用藥指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，收集反饋藥品不良反應(yīng)信息等工作。
業(yè)內(nèi)觀點(diǎn)指出，藥師“掛證”問題最主要的矛盾還是源自于執(zhí)業(yè)藥師配比問題，隨著我國老齡化趨勢的不斷加深和對醫(yī)療健康領(lǐng)域的不斷重視，醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展也體現(xiàn)出強(qiáng)勁的態(tài)勢，對于執(zhí)業(yè)藥師的需求不斷上升，執(zhí)業(yè)藥師仍存在缺口，這樣的矛盾在偏遠(yuǎn)地區(qū)或經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)更為嚴(yán)重。
事實(shí)上，早在2021年，國家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)真中心就有數(shù)據(jù)披露，截止2021年1月底，全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為595856人，環(huán)比增加1742人。每萬人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)為4.3人（已達(dá)到《“十三五”國家藥品安全規(guī)劃》每萬人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)超過4人的目標(biāo)要求）。
有專家指出，滿足要求只是針對執(zhí)業(yè)藥師人群數(shù)量的最低要求，是為了保障我國廣大人民用藥安全的底線，不能代表真正的執(zhí)業(yè)藥師社會需求；同時，由于地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平依然存在不平衡，部分欠發(fā)達(dá)地區(qū)的執(zhí)業(yè)藥師需求缺口依然很大。
市場觀點(diǎn)分析認(rèn)為，“掛證”問題在一定程度上也反映出了市場對執(zhí)業(yè)藥師這樣的專業(yè)性人才的需求仍未得到充分滿足。如何優(yōu)化人才培訓(xùn)體系，培養(yǎng)出更多的執(zhí)業(yè)藥師，滿足市場、社會需求；偏遠(yuǎn)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)如何有效吸引人才進(jìn)入，解決配比問題，或許才是解決問題的根本所在。